De Beste Navnene For Barn

Tungebånd hos babyer (Ankyloglossia)

En tungebundet baby

Gir amming deg mye smerte, selv om du har tatt kurs, konsultert venner og familie eller besøkt en profesjonell? Da kan babyen din få tungen.

Hva er en tungebundet baby? La oss gå gjennom dette emnet i full detalj slik at du vet nøyaktig hva som skjer med babyen din og om du bør søke behandling.

Innholdsfortegnelse

Hva er en tungebundet baby?

Tungebånd eller ankyloglossi er kategorisert som en midtlinjedefekt, som er tilstede ved fødselen. Tilstanden begrenser tungen fra å bevege seg fritt i munnen og kan forårsake en rekke problemer. Avhengig av hvor alvorlig det er, kan det forstyrre pleie, tale og munnhygiene.

Tungebundne babyer har en kort, tett membran eller vevsbånd som forbinder bunnen av tungen med munnbunnen (en) . Avhengig av hvilken type babyen din har, kan den forstyrre hvordan han eller hun ammer eller hindre dem i å stikke tungen ut. Noen ganger vil en baby med tungebånd ikke vise noen symptomer eller oppleve problemer underveis.

Mange tilfeller av tungebånd blir registrert like etter fødselen, under den første undersøkelsen i den nyfødte barnehagen. Hvis det er betydelig nok til å påvirke fôringen, kan barnelegen anbefale en enkel kontorprosedyre for å frigjøre slipset ved første eller andre kontorbesøk. Det er en mye enklere prosedyre når den gjøres i løpet av de første ukene av livet, og dette unngår ytterligere matvansker.

Typer tungebånd

en.Fremre tungebånd

Den første og mest gjenkjennelige typen tungebånd kalles et fremre slips. Legene deler det inn i tre klasser avhengig av hvor langt bak slipset er plassert.

  • Klasse én:Hvis babyen din har klasse 1-tungebånd, binder membranen tuppen av tungen til munnbunnen. Det er en vanlig forekomst og er vanligvis hva foreldre forestiller seg når de snakker om denne tilstanden.
  • Klasse to:Med klasse to sitter vevbåndet litt lenger bak. Det er fortsatt enkelt å gjenkjenne.
  • Klasse tre:Slips kategorisert som klasse tre vil ligge lenger bak, rundt bunnen av tungen. Denne timen er litt vanskeligere å gjenkjenne for foreldre.

to.Bakre tungebånd

Bakre tungebånd er vanskelig å få øye på og blir ofte feildiagnostisert som en kort tunge. Bandet sitter dypt i munnen, mye lenger under tungen enn fremre bånd.

De to typene forårsaker de samme problemene, selv om posterior ikke er like synlig og kan være lettere å leve med (to) .

Er Tongue Tie vanlig?

Tungebånd har alltid vært en vanlig foreteelse. Men i lang tid ble det ikke snakket om som et problem.

I middelalderen var det normalt at jordmødre holdt den ene neglen lang og skarp. Når en baby ble født med enten klasse en eller to tungebånd, ville de bruke den kuttet membranen ved fødselen (3) .

Århundrer senere, da flaskemating ble ansett som et overlegent alternativ til amming, ble mødre ofte oppfordret til å slutte å amme.

Leger og flaskeprodusenter brukte til og med tungebånd som en grunn til at mødre burdeavvenne babyene sine til flasker. Da ble det ikke lenger sett på som en mangel, og fornuftige grunner til at det skulle fjernes ble oversett.

Når amming ble en foretrukket metode igjen, dukket tungebånd opp igjen som et problem som krever en løsning. Men en stund var det bare fremre bånd som ble gjenkjent, siden de var lettere å få øye på. I løpet av denne tiden var det også en utfordring å finne en lege som var villig til å fjerne slipset.

Først nylig har tungebånd fått oppmerksomhet igjen. Mer bevissthet har blitt brakt til tilstanden, spesielt for bakre bånd. Så tungebånd har alltid eksistert, selv om det ble ignorert en stund.

Årsaker til tungebånd

Den nøyaktige årsaken til hvorfor tungebånd oppstår er ukjent. Noen tilfeller er imidlertid knyttet til spesifikke genetiske faktorer.

Det som skjer er at under svangerskapet skiller ikke det linguale frenulum (membran mellom tunge og munn) seg slik det skal. Vanligvis bør det forsvinne før fødselen, slik at tungen kan bevege seg fritt.

I stedet blir det liggende, og forårsaker det vi kjenner som tungebånd. Det kan også forekomme på leppene, som er kjent som et leppebånd.

Har babyen min tungebånd?

Ikke alle babyer vil ha merkbare symptomer fra tungebåndet. Mange gjør det ikke, og det er kanskje bare den ammende mor som lider.

For andre kan symptomene ikke vises før senere når dubarnets tenner kommer inn, eller de begynner å snakke. Noen vanlige tegn inkluderer:

  • Problemer med låsing under amming.
  • Problemer med å løfte tungen til de øvre tennene og flytte den fra side til side.
  • En hakk eller hjerteformet tunge når du stikker den ut.
  • Vanskeligheter med å nå tungen utover de nedre fortennene.

Du bør kunne oppdage den ved å løfte babyens tunge forsiktig og undersøke den med en lommelykt. Hvis den lille har et fremre slips, vil du kunne finne det med en gang.

Når tungebånd forårsaker problemer med låsing, vil du sannsynligvis se andre indikatorer, for eksempel:

Ammingsproblemer

Tungebånd vil ikke alltid forårsake problemer med amming. Noen babyer kan amme og gå opp i vekt med hell. Hvis du er bekymret for tungebånd, kontakt barnelegen din.

Mulige komplikasjoner

en.Problemer med amming

Tilvellykket amming, må babyen feste seg ordentlig. Dette krever at babyen din holder tungen over det nedre tannkjøttet mens han ammer (4) .

På grunn av den begrensede mobiliteten kan imidlertid ikke babyen din plassere tungen i riktig posisjon. I et forsøk på å kompensere, kan den lille bruke mer kraft når han suger, eller de kan velge å tygge på brystvorten. Dette kan forårsake betydelig smerte for deg og begrense babyens evne til å trekke ut melk.

Over tid vil dårlig amming resultere i utilstrekkelig ernæring, noe som kan føre til at den ikke trives. Det er ikke uvanlig at mødre velger å slutte å amme pgaproblemer og smerte.

Før du gir helt opp ammingen, anbefaler vi å konsultere en sykepleier ellerammingsspesialist. De kan gi deg tips for å lindre smerten og få en bedre lås. Imidlertid vil de ikke alltid finne intervensjon nødvendig hvis den lille går opp i vekt og ellers er glad og sunn.

En studie avslørte at selv om frigjøring av tungebåndet forbedrer smerte, hadde det ikke en signifikant effekt på ammesuksess (5) .

Tilfellene der det ble vist å forsterke låsingen var de der slipset ble løsnet før en måneds alder (6) .

Amming er viktig, ikke bare for ernæring, men også for oral struktur og binding, så hvis du har bekymringer, kontakt barnelegen din.

to.Talevansker

Talevansker er ikke merkbare før den lille kommer inn i småbarnsalderen. Herfra kan de ha det vanskelig å lage spesifikke lyder.

Problemer oppstår med de lydene som krever at tungen og tuppen berører enten taket eller munnbunnen.

Disse lydene inkluderer:

  • Munntaket:T, D, N, S, L og Z.
  • Munngulvet:Mest R-lyden.

En klinisk merknad om taleklarhet

Helt tydelig tale forventes ikke før ved 5 års alder. Tale bør være minst 50 % tydelig innen 2 år og 70 % innen 3 år. Hvis barnet ditt ikke oppnår disse milepælene, er ytterligere evaluering berettiget (7) .

3.Vanskeligheter med muntlige aktiviteter

Tungebånd kan forstyrre vanlige aktiviteter som å slikke leppene eller slikke iskrem. Det kan ha en betydelig innvirkning på å svelge mat som krever at babyen din slikker eller slurper.

Senere kan barnet ditt synes det er utfordrende å spille blåseinstrumenter og til og med kysse.

Fire.Dårlig munnhygiene

Når barnet ditt vokser, kan munnhygienen reduseres på grunn av tilstanden. Siden tungen ikke kan nå rundt munnen, kan det være vanskelig å feie matrester av tennene. Dette kan føre til tannråte så vel som gingivitt, en betennelse i tannkjøttet.

Et annet problem som tungebånd kan forårsake er et gap mellom de to fremre bunntennene. Dette skyldes at tungen alltid er i lavtliggende stilling. Barnet ditt kan rette opp dette senere i livet hvis det er ønskelig.

5.Søvnproblemer

Det har vist seg at tungebånd kan føre til søvnforstyrrelser, selv om det kanskje ikke blir et problem før flere tiår inn i barnets liv.

Hvis den lille har en kort lingual frenulum, kan det føre til svekkelser av deres orofaciale vekst i tidlig barndom. Det oppstår hvis barnet ditt primært puster gjennom munnen i motsetning til nesen, spesielt under søvn.

Dette kan påvirke den bøyelige øvre luftveien, redusere dens bredde og øke risikoen for at den kollapser. Utviklingsproblemer som dette kan utløse forstyrret søvnpust, som søvnapné.

I praksis nevner foreldre ofte at barnet puster mye om natten, eller at barnet snorker med pustepauser. Dette er tegn på søvnapné. Det er svært viktig for disse bekymringene å bli evaluert ettersom søvnapné kan svekke fokus og hjernefunksjon under aktiviteter på dagtid.

6.Økt sjanse for TMJ-smerte

Plasseringen av den bundne tungen inne i munnen kan forårsake overtrykk på kjeveleddet (TMJ) muskler (8) . Det kan være smertefullt, og føre til kjevesmerter og migrene.

Når du skal se en lege

Så snart du har noen bekymringer, kontakt legen din. Hvis du opplever noe av følgende, enten under spedbarnsalderen eller når barnet ditt er eldre, se barnelegen din:

  • Tungebåndet skaper problemer:Du merker at tilstanden begynner å forårsake problemer, for eksempel ved amming.
  • Barn klager over tungeproblemer:Det eldre barnet ditt begynner å klage over problemer som forstyrrer spising, å nå tennene eller snakke.
  • Barnets tale påvirkes:Tilstanden forårsaker problemer med barnets tale.

Hvordan leger diagnostiserer tungebånd

Fremre tungebånd er relativt enkelt for en lege å diagnostisere under en fysisk undersøkelse av tungen og munnen. De vil sannsynligvis bruke en enhet for å måle lengden på det linguale frenulum.

En bakre slips kan imidlertid være mer utfordrende, spesielt siden dets vanligste symptom ofte også er relatert til andre problemer.

Siden det vanligste symptomet på et bakre slips er problemer med mating, må leger utelukke andre årsaker. Så med mindre uavgjort er tydelig, er ytterligere etterforskning nødvendig.

I tillegg til å oppsøke barnelegen din, er det en god idé å snakke med en ammingskonsulent. De kan gjøre en fullstendig evaluering av hvordan babyen din låser seg og mater.

Behandling av Tungebånd

Leger har forskjellige tilnærminger når det kommer til tungebånd. Noen anbefaler at du korrigerer det så snart som mulig - kanskje til og med før du skriver ut det nyfødte barnet fra sykehuset. Andre tar en mer tilbakelent tilnærming og vil fortelle deg å vente og se.

Mange av spedbarnene jeg ser med dette problemet har mødre som har prøvd en rekke teknikker for å amme. I tillegg til å søke hjelp hos ammingskonsulenter prøver de ofteet brystvorteskjoldfor å hjelpe til med låsing (9) . Det mest ekstreme tilfellet jeg har sett er av en mor som ty til å mate babyen sin med pumpet morsmelk med en sprøyte. For tungetilfeller som disse er kirurgisk behandling det beste middelet.
Hodebilde av Dr. Leah Alexander, MD, FAAPHodebilde av Dr. Leah Alexander, MD, FAAP

Redaktørens merknad:

Dr Leah Alexander, MD, FAAP

Det er ikke uvanlig at det linguale frenulum løsner over tid, og forbedrer, om ikke løser, tilstanden (10) .

I tilfeller der det vedvarer, kan spesialister bidra til å redusere symptomene. Ammingskonsulenter kan gi råd om amming, og taleterapi kan forbedre barnets talelyder.

Hvis tilstanden forårsaker problemer, kan leger vurdere kirurgisk behandling. Prosedyrer inkluderer frenuloplastikk eller frenotomi (elleve) .

en.Frenotomi

En frenotomi er en enkel kirurgisk prosedyre som vanligvis gjøres på legekontoret eller barnehagen. Leger kan gjøre det med eller uten anestesi, og det tar bare noen få minutter.

Etter undersøkelsen bruker legen en steril saks for å klippe vevet fri. Det er minimalt med ubehag, selv uten anestesi siden området bare inneholder noen få nerveender og blodårer. Hvis det begynner å blø, er det vanligvis bare noen få dråper, og babyen din kan amme umiddelbart etter.

Komplikasjoner er sjeldne, men med blødning er det alltid en risiko for infeksjon. Arrdannelse er også mulig, eller vevet kan feste seg igjen over tid.

to.Frenuloplastikk

Frenuloplastikk er en mer invasiv prosedyre, som kan være nødvendig hvis det linguale frenulum er for tykt eller krever ytterligere reparasjon. Denne prosedyren gjøres mens pasienten er under generell anestesi. Leger bruker kirurgiske verktøy for å kutte frenulum og deretter lukke det med suturer.

Mulige komplikasjoner ligner frenotomi, som blødning og infeksjon, og er også sjeldne.

Etter prosedyren er det vanlig at tungeøvelser anbefales for å forbedre bevegelsen og redusere sjansene for arrdannelse.

Takeawayen

Når de først får en diagnose, lurer foreldre ofte på: Hva er en tungebundet baby? Nå som du vet hva det er, kan du slappe av litt. Selv om det kan være en ulempe og en mild kilde til bekymring, er det svært behandles.

Behandling er ikke alltid nødvendig - noen ganger løser tungebånd seg over tid. Hvis ikke, er kirurgiske inngrep relativt milde, og babyen din bør komme seg på kort tid.